如果再来一次“大明劫”
作者：棒棒医生
《大明劫》编剧谢晓东忧心忡忡的问记者：“SARS的严重程度远远比不上明
末的瘟疫，如果现在再来一场那样的瘟疫，我们会不会比大明强呢？”没有看到
记者的回答，棒棒医生来回答一下。
“SARS的严重程度远远比不上明末的瘟疫。”从结果来看，这个说法是对的。
因为2003年的SARS全世界约8400多人发病，900多人死亡，死亡率仅10%左右。其
中的主要发病和死亡在中国，当时中国公共卫生防疫体系比较脆弱，重症监护病
房在大多数医院还没有建立，加上开始的“瞒报”，中国为此付出了沉重代价。
而明末的大瘟疫，据历史学家考证，华北三省死亡总数至少在l000万以上。崇祯
十六年北京瘟疫中的人口死亡率高达40%，仅北京城内死亡人数在40万左右。在
史书和各地方志中多见“朝发夕死”、“一家尽死孑遗”、“有阖门死绝无人收
葬者”“人死八九”“京师瘟疫大作，死亡枕藉，十室九空，甚至户丁尽绝”
“有全家全亡不留一人者，排门逐户，无一保全。”等惨绝人寰的描述。两相一
对比，SARS简直是毛毛雨。
如果“再来一场那样的瘟疫”，指的是“鼠疫”，其恐怖指数在今日传染病
排行榜上仍然列第一。根据史书上的症状记载，“病者先于腋下股间生核，或吐
淡血即死，不受药饵”；“人偶生一赘肉隆起，数刻立死，谓之疙瘩瘟，都人患
此者十四五。至春间又有呕血者，亦半日死，或一家数人并死。”这些肿块就是
腺鼠疫的淋巴结肿大；吐血严格说是咳血或咯血，是肺鼠疫的症状。结合其可怖
的死亡率和发展速度，“大明劫”确实是鼠疫。
鼠疫在明后也来过多次，直到清末，海龟剑桥博士伍连德运用现代医学的方
法，第一次从患者体内分离出鼠疫杆菌，明确了肺鼠疫的起源、演变、传染等特
征；采取了严格的消毒、隔离法，发明了伍氏口罩；断然采取了焚烧尸体，交通
管制等防疫措施，将那一场大鼠疫牢牢控制在东北。谢晓东说吴有性在国际上有
赫赫声名，那是意淫；伍连德在国际上才有赫赫声名，他被称为“鼠疫斗士”，
在他之后，没有第二人获此殊荣。
时代发展到谢晓东所生活的今天，如果鼠疫再来的话，解晓东们大可不必杞
人忧天。实际上，鼠疫并没有消失，解晓东不必“如果”。最近的一例鼠疫发生
在2012年9月，在四川省甘孜州理塘县村戈乡，几个村民剥食了一只死旱獭，其
中一人出现鼠疫症状。自己在家吃药没有好，3天后到医院就诊，当天死亡。当
地基层医院怀疑鼠疫，疾病预防控制中心从死者标本中检出鼠疫杆菌，立即启动
防疫应急响应，对全部密切接触者进行了隔离观察。事情到此为止。这就是明末
那一场比SARS恐怖百倍的瘟疫在今天的结果。假如那一名患者发病后立即去医院
而不是自己在家吃药的话，结果会更好，他决不会死。因为，对付鼠疫我们有特
效药链霉素。链霉素比解晓东膜拜的达原饮可厉害多了，达原饮奈何不了“疠
气”，链霉素却可以秒杀鼠疫杆菌。
也来个如果，如果棒棒医生穿越到明代，取代吴有性，我会怎么做呢？因为
那时还没有链霉素，我不会对病人做任何治疗，包括达原饮在内的所有的汤药都
被认为毫无意义。我会象伍连德一样，借用军事力量，采取严格的防疫措施：设
隔离区，凡是病人一律关进隔离区；设观察区，凡是密切接触病人的一律关进观
察区，一旦出现症状即转至隔离区；死亡尸体全部焚烧，因为仅仅埋葬或埋葬太
浅的话，不能阻断病菌通过野生动物的传播；尸体密封搬运，而不是像电影中那
样横七竖八的堆在敞开的板车上；负责管制的士兵、搬运的工人、观察病情的医
务人员均严格穿戴隔离衣、戴口罩（棒棒医生将发明余氏口罩）；对疫区进行严
格的交通管制；发起灭鼠爱国运动，死鼠一律深埋或焚烧。如此，棒棒医生自信
不到三个月就可以控制大明瘟疫之劫。
“我们会不会比大明强呢？”这还要问，难道战斧导弹比不过大刀长矛？
