Sci Rep：癌症风险中的监测偏倚，以尿结石为例

最近，有研究人员分析了患有尿路结石病人的癌症风险，但是产生的一些结果提醒了他们可能存在的监测偏倚，并且他们对这些可能的监测偏倚进行了描述。

    研究人员利用瑞典国家医院记录来鉴定出患有尿路结石的病人(N=211718)，并且鉴定了1987年到2012年的癌症病人的癌症注册数据，并对最后一次尿路结石医疗接触后的癌症标准化发生率(SIRs)进行了推算。研究发现，在肾结石(SIR 1.54， 95%CI： 1.50-1.58)、尿管结石(1.44， 1.42-1.47)、混合结石(1.51， 1.44-1.58)和膀胱结石(1.63， 1.57-1.70)后，所有的癌症发生率均增加了。在肾结石、尿路结石和混合结石后，肾癌风险在在所有癌症中增加最多，然而膀胱癌在膀胱结石后风险增加最多。另外，在跟踪调查期间，所有的SIRs急剧的减少。与所有病人相比，肿瘤大小在肾癌中较小，并且原位结肠癌在尿路结石后病人中更加常见。这些结果表明了监测偏倚影响了结果，甚至可以影响跟踪调查期间过去10年的结果以及较远距离解剖位置的癌症的结果。另外，研究人员还指出，监测偏倚在目前的临床背景下的观察研究中也许很难避免。