¼¶±ð: Ôº³¤
UID: 86215
¾«»ª: 0
·¢Ìû: 972
ÍþÍû: 15 µã
»ý·Öת»»
ÓÞÓÞ±Ò: 1182 YYB
ÔÚÏß³äÖµ
¹±Ï×Öµ: 0 µã
ÔÚÏßʱ¼ä: 260(Сʱ)
×¢²áʱ¼ä: 2010-02-22
×îºóµÇ¼: 2022-08-22
Â¥Ö÷  ·¢±íÓÚ: 2017-05-10 16:25

 »ô·ã£º¸ÎÔàÒÆÖ²ÐÂʱ´ú

Æ÷¹ÙÒÆÖ²ÊǶþÊ®ÊÀ¼ÍҽѧʷÉÏ×îΰ´óµÄ³É¾ÍÖ®Ò»£¬Ò²ÊÇÖÎÁÆÖÕÄ©ÆÚÆ÷¹Ù¼²²¡µÄΨһ·½·¨¡£Ä¿Ç°ÁÙ´²ÉÏ¿É¿ªÕ¹µÄÒÆÖ²Æ÷¹ÙÓÐÉö¡¢¸Î¡¢ÐÄ¡¢·Î¡¢Ð¡³¦ºÍÒÈÏٵȡ£

    ÎÒ¹úÆ÷¹ÙÒÆÖ²µÄ¸Ä¸ï

    ÎÒ¹ú¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×ÓëÒÆÖ²µÄ̽Ë÷ʼÓÚ2003Ä꣬ÓÉ»ªÖпƼ¼´óѧͬ¼ÃÒ½Ôº»ª½ÌÊÚ×îÔç·¢Æð¡£µ±Ê±ÃæÁٺܶàÖîÈç¹ú¼ÒÊÇ·ñÔÊÐí¡¢ÃñÖÚÊÇ·ñ½ÓÊÜ¡¢·¨ÂɲãÃæÓÐÎÞ·çÏÕµÈÎÊÌ⣬ÌرðÊÇÏà¹Ø·¨ÂÉ·¨¹æºÍ¹ÜÀíÖƶÈȱʧ£¬ÃñÖÚÄËÖÁÒ½ÎñÈËÔ±¶ÔÄÔËÀÍöÈÏÊ****************£ºýÉõÖÁ²»½ÓÊܵȵȣ¬¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×Ö»ÄÜ×÷Ϊ¿ÆÑÐÏîĿСÐÄÒíÒíµØÍƽø¡£

    2006Äê»ô·ã½ÌÊÚÔÚ»ª½ÌÊÚ°ïÖúÏ¿ªÕ¹Á˸ÃÔºµÚÒ»ÀýDCDÆ÷¹Ù¾èÏ×£¬Íê³ÉÁ˵ÚÒ»ÀýDCD¸ÎÒÆÖ²¡£ÕâÀýDCDÆ÷¹Ù¾èÏ×ÓëÒÆÖ²µÄ³É¹¦£¬Èûô·ã½ÌÊÚ¿´µ½ÎÒ¹úÆ÷¹ÙÒÆÖ²¸Ä¸ïµÄÏ£Íû¡£´Ó´Ë»ý¼«²ÎÓë²¢Íƶ¯ÕâÏî¸Ä¸ïÊÂÒµ¡£Õë¶Ôµ«ÊÇÃñÖںͲ¿·ÖÒ½ÎñÈËÔ±²»½ÓÊÜÄÔËÀÍöÆ÷¹Ù¾èÏ×µÄÎÊÌ⣬»ô·ã½ÌÊÚ´Ó2009Ä꿪ʼ̽Ë÷¼È¿ÉÒÔÂú×ãÃñÖÚ¶ÔÐÄËÀÍö±ê×¼µÄÈÏ¿É¡¢ÓÖ¿ÉÒÔ±£»¤¾èÏ×Æ÷¹Ù²»ÊܵÍѪѹÐÝ¿ËÐÄÔàÍ£ÌøµÄÓ°Ï죬ѧϰ¹úÍâÏà¹Ø¾­Ñ飬´´½¨ÁËÌåÍâĤ·ÎÑõºÏ(ECMO)Ö§³Ö±£»¤DCD¹©ÌåÆ÷¹ÙµÄģʽ£¬ÁÙ´²Ó¦ÓûñµÃÁËÂúÒâÁÆЧ£¬¼«´óµØ±£»¤ÁËDCD¹©ÌåÆ÷¹Ù¡¢Ìá¸ßÁËÒÆÖ²ÊÜÕߵݲȫÐÔ¡£

    2007Äê¹ú¼Ò³ǫ̈¡¶ÈËÌåÆ÷¹ÙÒÆÖ²ÌõÀý¡·£¬ÊÇÎÒ¹úÆ÷¹ÙÒÆÖ²¸Ä¸ï½øÈë·¨ÖÆ»¯µÄÀï³Ì±®¡£2010ÄêÔ­¹ú¼ÒÎÀÉú²¿ºÍºìÊ®×Ö»á×ܻῪʼ¹¹½¨ÎÒ¹ú¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×Ìåϵ£¬Æô¶¯Á˹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×ÊԵ㹤×÷¡£2011ÄêÔ­¹ú¼ÒÎÀÉú²¿Ó¡·¢ÁËÖйúDCDÆ÷¹Ù¾èÏ×·ÖÀà±ê×¼£¬¶ÔÎÒ¹úDCDÆ÷¹Ù¾èÏ×ÌṩÁ˺ܺõļ¼ÊõÖ¸ÒýºÍÕþ²ßÖ§³Ö£¬½øÒ»²½±£ÕÏÁ˹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×ÊԵ㹤×÷˳Àû½øÐС£

    »ô·ã½ÌÊÚÔÚ×ܽáÇ°ÆÚDCD¾­ÑéµÄ»ù´¡ÉÏ£¬Ñ§Ï°¹úÍâÏȽø¹ÜÀí¾­Ñ飬ÓÚ2011Äê6ÔÂ30ÈÕ³ÉÁ¢ÁËÎÒ¹ú³ÉÁ¢Á˵ÚÒ»¼ÒÆ÷¹Ù»ñÈ¡×éÖ¯£¬¼´¹ãÖÝ×ÜÒ½ÔºÆ÷¹Ù»ñÈ¡×éÖ¯(GHOPO)¡£GHOPOµÄ³ÉÁ¢Òâζ×ÅÎÒ¹úÆ÷¹Ù»ñÈ¡¹¤×÷¿ªÊ¼Óë¹ú¼Ê½Ó¹ì²¢×ßÏò¹æ·¶»¯¡¢ÖƶȻ¯·½Ïò¡£GHOPO³ÉÁ¢Ö®ºó£¬Ê±Èιú¼ÊÒÆֲЭ»áºîÈÎÖ÷ϯDelmonico½ÌÊÚÀ´À´·Ãʱ£¬¼´·ÃÎÊÁËGHOPO²¢ÏêϸÁ˽âÁËÎÒ¹úDCDÍƽø¡¢ECMO¶ÔDCD¹©ÌåÆ÷¹Ù±£»¤¡¢GHOPOÓйØÁ÷³ÌºÍ¹æ·¶µÈµÈÇé¿ö£¬¶ÔÎÒ¹úÆ÷¹ÙÒÆÖ²¸Ä¸ï·Ç³£ÂúÒâ¡¢¸ß¶ÈÔÞÉÍ£¬ÈÏΪÎÒ¹úDCD·ÖÀà±ê×¼ºÍECMOµÄÓ¦ÓÃÊǶԹú¼ÊÆ÷¹ÙÒÆÖ²ÁìÓòµÄ´´ÐÂÐÔ¹±Ïס£´ËºóÏȺóÓÐÎ÷°àÑÀ¡¢±ÈÀûʱ¡¢°Ä´óÀûÑǺÍÎÒ¹úÏã¸ÛµØÇøµÄר¼ÒÏȺóµ½GHOPO·ÃÎÊ£¬Í¨¹ý¹ú¼Ê½»Á÷¼«´óµØÌá¸ßÁËÎ÷·½¹ú¼Ò¶ÔÎÒ¹úÆ÷¹ÙÒÆÖ²¸Ä¸ïµÄÈÏʶ£¬¼ÓÉî¶ÔÎÒ¹úDCDÆ÷¹Ù¾èÏ×µÄÁ˽⡣

    2013Äê¹ú¼ÒÎÀÉú¼ÆÉúίӡ·¢¡¶ÈËÌå¾èÏ×Æ÷¹Ù»ñÈ¡Óë·ÖÅä¹ÜÀí¹æ¶¨(ÊÔÐÐ)¡·£¬ÒªÇó¸÷Ê¡ÇøֱϽÊгÉÁ¢Æ÷¹Ù»ñÈ¡×éÖ¯£¬±êÖ¾×ÅÎÒ¹ú¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×ÓëÒÆÖ²Ìåϵ½¨Éè³õ²½Íê³É¡£2015ÄêÔªÔÂÈ«ÃæÍ£Ö¹ËÀÇôÆ÷¹Ù£¬±êÖ¾×ÅÎÒ¹úÆ÷¹ÙÒÆÖ²¸Ä¸ï½øÒ»²½É£¬²½Èë¼È·ûºÏ¹ú¼ÊÂ×ÀíÔ­ÔòÓÖ×ñÑ­¿É³ÖÐø·¢Õ¹µÄ¿Æѧģʽ¡£½üÄêÀ´£¬ÎÒ¹ú¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×ÊýÁ¿ÖðÄêÔö³¤£¬½ñÄêÎÒ¹úÆ÷¹Ù¾èÏ×½ü4000Àý£¬¾ø¶ÔÊýλ¾ÓÈ«ÇòµÚ¶þ룬ÓëÎÒ¹úÕþÖξ­¼ÃµØλÏà·ûºÏ£¬Ô¤¼ÆËæ×ÅÆ÷¹ÙÒÆÖ²¸Ä¸ïµÄ²»¶ÏÉ£¬¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×Ðû´«Á¦¶È²»¶Ï¼Ó´ó£¬¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×Ìåϵ²»¶ÏÍêÉÆ£¬ÎÒ¹ú¹«ÃñÊÅÊÀÆ÷¹Ù¾èÏ×ÊýÁ¿ÔÚδÀ´µÄÈýµ½ÎåÄê¿ÉÄÜ»á¸ÏÉÏ»ò³¬¹ýÃÀ¹ú(9000Àý)¡£

    ¸ÎÔàÒÆÖ²ÖÎÁÆ

    ¸ÎÔàÊÇÈËÌåÒÔ´úл¹¦ÄÜΪÖ÷µÄÆ÷¹Ù£¬Æðןϳɡ¢Öü´æ¡¢·ÖÃںͽⶾµÄ×÷Óᣳ¬¹ýÊ®¶àÖÖÔ­Òò¿ÉÄܵ¼Ö¸ÎÔà³öÏÖÎÊÌ⣬ÑÏÖØÕß¿ÉÄÜ·¢Õ¹³É¸ÎÓ²»¯¡¢¸ÎÔàÖ×Áö£¬¸Î¹¦ÄÜ¿ÉÄÜÊܵ½ÑÏÖØÓ°Ï죬ÉõÖÁ²ÉÓø÷ÖÖÒ©Îï»òÊֶζ¼ÄÑÒÔÖÎÓú£¬±íÏÖ³öÍç¹ÌÐÔ»Æðã¡¢¸¹Ë®¡¢ÉõÖÁÏû»¯µÀ³öѪ£¬¼´¸Î²¡·¢Õ¹µ½ÖÕÄ©ÆÚ¡£ÖÕÄ©Æڸβ¡ÌرðÊǺϲ¢ÑÏÖظÎÓ²»¯ºÏ²¢¸Î°©£¬Ä¿Ç°³ýÁ˸ÎÒÆÖ²ÉÐÎÞÆäËûÓÐЧÖÎÁÆÊֶΣ¬ËùÒÔ˵£¬¸ÎÒÆÖ²ÊÇÖÎÁÆÕâÀ༲²¡µÄΨһÓÐЧ·½·¨£¬Ò²¾ÍÊǸøÕâÀ໼Õß»»¸ö½¡¿µµÄ¸ÎÔàÊÇ×îºÃµÄ·½°¸¡£

    ÎÒ¹úÊǸβ¡´ó¹ú£¬ÁÙ´²Éϸβ¡»¼ÕßÖڶ࣬ÓÉÓÚ¸ÎÒÆÖ²µÄ·ÑÓñȽϰº¹ó(´óÔ¼45-50Íò)£¬¼ÓÉϹ©ÌåÆ÷¹Ù¶Ìȱ£¬Òò´ËËäÈ»¸ÎÔàÒÆÖ²ÊÇÖÎÁÆÖÕÄ©Æڸβ¡µÄ×î¼ÑÖÎÁÆ·½·¨£¬µ«Êܵ½Ò½ÁÆ·ÑÓú͹©¸Î¶ÌȱµÈÒòËصÄÓ°Ï죬¸ÎÔàÒÆÖ²²¢²»ÄÜÔÚÁÙ´²ÉϹ㷺ӦÓá£Òª½øÒ»²½Ìá¸ßÖÕÄ©Æڸβ¡µÄÁÆЧ£¬»ô·ã½ÌÊÚÈÏΪ²»µ¥µ¥ÊÇÒ½ÁƼ¼ÊõµÄÊÂÇ飬»¹ÐèÒª´Ó¹ú¼Ò²ãÃæ¼Ó´ó±£ÕϵÄÁ¦¶È£¬ÀýÈ罫¸ÎÒÆÖ²ÄÉÈëµ½Ò½±£¡¢¹«·ÑÒ½ÁƺÍÐÂÅ©ºÏµÄ±¨Ïú·¶Î§£¬Òª´óÁ¦Íƶ¯ÈËÌåÆ÷¹Ù¾èÏ×Ðû´«¹¤×÷£¬»¹Òª¶Ô´óÁ¿µÄ¸Î²¡»¼Õß½øÐÐÐû´«½ÌÓý£¬Èû¼ÕߺͼÒÊôÁ˽âºÍ½ÓÊܸÎÔàÒÆÖ²¼¼Êõ£¬²¢×öºÃ¸ÎÔàÒÆÖ²¼¼ÊõµÄ¹æ·¶»¯¹ÜÀíµÈµÈ£¬Ö»ÓÐÕâÑù²ÅÄܽ«Æ÷¹ÙÒÆÖ²ÂäÈëʵ´¦£¬Íì¾È¸ü¶àµÄÖÕÄ©Æڸβ¡»¼Õߣ¬²ÅÄܽ«ÎÒ¹úÖÕÄ©Æڸβ¡»¼Õß×ÜÌåÁÆЧ½øÒ»²½Ìá¸ß¡£

    ½ñÄ꣬¹ú¼ÒÎÀÉú¼ÆÉúί¡¢¹«°²²¿¡¢½»Í¨ÔËÊ䲿¡¢ÖйúÃñÓú½¿Õ¾Ö¡¢ÖйúÌú·×ܹ«Ë¾¡¢ÖйúºìÊ®×Ö×Ü»áÁªºÏÓ¡·¢ÁË¡¶¹ØÓÚ½¨Á¢ÈËÌå¾èÏ×Æ÷¹ÙתÔËÂÌɫͨµÀµÄ֪ͨ¡·£¬ÒªÇó½¨Á¢ÈËÌå¾èÏ×Æ÷¹ÙתÔËÂÌɫͨµÀ£¬Ã÷È·¸÷·½Ö°Ô𣬹淶ºÍ³©Í¨×ªÔËÁ÷³Ì£¬ÐγÉÖƶÈÐÔ°²ÅÅ£¬Ìá¸ßתÔËЧÂÊ£¬±£ÕÏתÔË°²È«£¬¼õÉÙÒòÔËÊäÔ­ÒòÔì³ÉµÄÆ÷¹ÙÀË·Ñ£¬±£ÕÏÈËÌå¾èÏ×Æ÷¹Ù½ÓÊÜÕßµÄÉúÃü½¡¿µ°²È«¡£Í¨¹ý¹ú¼ÒµÄÁªºÏÍƶ¯£¬²¢ÇÒÓëÃñÖÚÐÅÏ¢µÄ¶Ô³Æ£¬½¨Á¢ÐÅÏ¢Á÷ͨ»úÖÆ£¬Ê¹»¼Õß¿ÉÒÔ¼°Ê±µÄ½ÓÊܵ½Æ÷¹ÙÒÆÖ²µÄÐÅÏ¢£¬²ÅÄܸüºÃµÄ·þÎñ»¼Õߣ¬±£ÕÏ»¼ÕßµÄÉúÃü½¡¿µ£¬´Ó¶øÌá¸ßÆäÉú»îÖÊÁ¿£¬ÏíÊÜÉúÃüµÄÃÀºÃ¡£

    ¸ÎÒÆֲΧÊÖÊõÆÚ¹ÜÀí

    ¸ÎÔàÒÆÖ²ÊÇÒ»¸ö·Ç³£¸´ÔÓµÄÊÖÊõ£¬¹æ·¶»¯µÄΧÊÖÊõ¹ÜÀíÊ®·ÖÖØÒª¡£»¼ÕßÊõÇ°Òª¾¡¿ÉÄܵ÷Õûµ½½ÏºÃµÄ״̬£¬ÖØÊÓ¶Ô»¼ÕߺͼÒÊô½øÐпÆѧÐû½Ì£¬Òª¸Ä±äÒÔÍù²¡ÇéÍϵ½Ê®·ÖΣÖØÉõÖÁ¼¸ºõûÓÐÏ£ÍûµÄʱºò²ÅϾöÐÄ¿¼ÂǸÎÒÆÖ²µÄÇéÐΡ£

    Ä¿Ç°¸ÎÒÆÖ²¼¼Êõ±È½Ï³ÉÊ죬¹©¸Î»ñÈ¡Óë±£´æ¼¼Êõ²»¶Ï¸Ä½ø£¬ÌرðÊÇÐÂÐÍÃâÒßÒÖÖƼÁºÍ¿¹ÅųâÖÎÁÆÈ¡µÃÁ˳¤×ã½øÕ¹£¬Ê¹µÃ¸ÎÒÆÖ²ÁÙ´²ÁÆЧ½ÏΪÂúÒâ¡£Á¼ÐÔÖÕÄ©Æڸβ¡ºÍ·ûºÏ±ê×¼µÄ¸Î°©¸ÎÒÆÖ²ÎåÄêÉú´æÂʾù³¬¹ý70%ÒÔÉÏ¡£¸ÎÒÆÖ²ÊÜÕßÉú»îÖÊÁ¿½Ó½ü»òµÈͬ³£ÈË¡£

    Ñ×Ö¢·´Ó¦×ÛºÏÕ÷¹ã·º´æÔÚÓÚ¸÷ÖÖ¼²²¡µÄ·¢Õ¹ºÍ½Ï´óÊÖÊõ¹ý³ÌÖУ¬Æä±íÏÖÖ»ÒªÒÔ¸÷ÖÖÑ×Ö¢Òò×ÓÔÚÌåÄÚµÄŨ¶ÈÉý¸ß£¬²¢ÒԴ˶ø²úÉúµÄһϵÁÐÑ×Ö¢ËðÉË£¬½øÒ»²½·¢Õ¹½«»áµ¼Ö¶à¸öÆ÷¹Ù¹¦ÄÜÕÏ°­£¬Î£¼°ÉúÃü°²È«¡£ÔÚ¸ÎÒÆֲΧÊÖÊõÆÚ£¬Ñ×Ö¢·´Ó¦×ÛºÏÕ÷¸ü¼ÓÃ÷ÏÔ£¬Ñ×Ö¢·´Ó¦½éÖÊÊÇÒÔ¼¶Áª·´Ó¦ÐÎʽÊÍ·Å£¬¾ßÓÐÍøÂçÐÔµÄÌص㣬ÈçºÎÓÐЧ¿ØÖÆÑ×Ö¢£¬ÊÇÒ»¸öÉдýÍêÉƵĿÎÌ⡣ͨ¹ýÊõÖмõÉÙËðÉË£¬ÊõºóÓ¦ÓöàÖÖÒ©ÎïµÄÁªºÏ×÷Ó㬿ÉÓÐЧµÄ¿ØÖÆÊõºóÑ×Ö¢·´Ó¦£¬Í¨¹ý×ۺϵķ½·¨£¬¶à¹ÜÆëÏ£¬Í¨¹ýÁÙ´²µÄʵ¼ù£¬Ñ°ÕÒ¶àÖÖµÄÁÙ´²Ö¤¾Ý£¬¿ÉΪÊõºóÑ×Ö¢·´Ó¦µÄ¿ØÖÆÑ°ÕÒ¸ü¶àµÄÖ¤¾ÝÖ§³Ö£¬¸ÄÉÆÊõºóÑ×Ö¢·´Ó¦£¬¸ÄÉÆ»¼ÕßÉúÃüÖÊÁ¿¡£
·ÖÏí:

ÓÞÓÞѧ԰ÊôÓÚ´¿Ñ§Êõ¡¢·Ç¾­ÓªÐÔרҵÍøÕ¾£¬ÎÞÈκÎÉÌÒµÐÔÖÊ£¬´ó¼Ò³öÓÚѧϰºÍ¿ÆÑÐÄ¿µÄ½øÐн»Á÷ÌÖÂÛ¡£

ÈçÓÐÉæÇÖ·¸Öø×÷ȨÈ˵İæȨµÈÐÅÏ¢£¬Ç뼰ʱÀ´ÐŸæÖª£¬ÎÒÃǽ«Á¢¿Ì´ÓÍøÕ¾ÉÏɾ³ý£¬²¢ÏòËùÓгְæȨÕßÖÂ×îÉîǸÒ⣬лл¡£