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楼主  发表于: 2017-03-30 15:49

 CD26单克隆抗体有望治疗恶性胸膜间皮瘤

在一项I期临床研究中, CD26单克隆抗体-YS110有助于稳定恶性实体瘤患者的病情且具有很好的耐受性,其结果发表近日的The Lancet Oncology。

    先前的研究指出,某些恶性肿瘤(恶性胸膜间皮瘤)与CD26过度表达相关。来自巴黎萨克莱大学的Eric Angevin及其合作者在33名CD26表达恶性实体瘤患者中(其中23例为间皮瘤,9例为肾细胞癌,1例为尿路上皮癌)测试了YS110的耐受性,抗肿瘤活性,药代动力学及药效学,显示出令人鼓舞的结果。

    患者接受6个不同剂量(0.1-6mg/kg) 的YS110注射治疗(平均输液4次;输液次数在1-30之间),每2周一次。试验中所有病例都出现了不良事件,最常见的不良事件为呼吸困难(21%)、过敏(15%)、阶段性病情加重(15%)和高血糖(12%);8名受试者因不良事件终止了试验。总体的长期病情稳定指数为50%(胸膜间皮瘤为56%、肾细胞癌为50%)。中位无进展生存期为43天。Angevin表示,YS110表现了令人鼓舞的病情稳定效果,为进一步开发利用CD26单抗打开了大门;文章的共同作者Taketo Yamada认为新颖的CD26抗体对于半数以上的恶性实体瘤患者有效是十分重要的发现;当然也有学者保持谨慎的态度,来自夏威夷癌症研究中心的 Michele Carbone认为"目前的结果只是初步的研究,许多间皮瘤治疗方案在早期的临床试验中都表现出令人鼓舞的结果,但大规模的临床研究后其效果却难以令人满意。残酷的事实是间皮瘤的预后和生存在几十年内没有改变。"

    关于间皮瘤:间皮瘤有两种,胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,有局限型(多为良性)和弥漫型(都是恶性)之分。其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在40-70岁之间,男性多于女性;腹膜间皮瘤是指原发于腹膜间皮细胞的肿瘤。临床表现不具有特征性,常见的症状和体征有:腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。 腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%,可发生于2-92岁,平均年龄为54岁,其中约63%的病例在45-64岁之间,儿童患病者罕见恶性胸膜间皮瘤。目前没有有效的根治方法。治疗方法上,有姑息性治疗、外科治疗、化学治疗及放射治疗等,一般认为对于肿瘤相对局限的I期病人,主张做根治的胸膜肺切除术。对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,根治性手术已经没有意义了,只有施行姑息性手术。事实上,多数病人到疾病明确诊断时,已处于II期以上。迅速增长的胸水常导致患者严重的呼吸困难,所以姑息性手术对于提高这些晚期病人的生活质量意义重大。

    原文出处:

    Manjulika Das. Monoclonal antibody YS110 for refractory solid tumours The Lancet Oncology. 2017 Mar 23.
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