新鲜红细胞输注与危重患儿多器官功能障碍风险

近日研究人员考察了，对于病情危重的儿童输注储存时间≤7天的新鲜红细胞对进行性多器官功能障碍综合征的影响。

    Critically-Ill研究在50个三级医护中心开展，出生3天至16岁的危重儿科患者参与，随机接受新鲜的或常规储存红细胞。研究的主要观察指标为新发或进行性多器官功能障碍综合征。

    患儿平均年龄1.8岁，47.3%为女孩，其中728名患者接受新鲜红细胞输注，733名患儿接受标准输注。新鲜红细胞组的中位贮藏时间为5天，而标准组为18天。新鲜红细胞组(147/728[20.2%])和标准配备组(133/732[18.2%])在新发或进行性多器官功能障碍综合征发生率方面无显著性差异，未调整的绝对风险差异为2.0%。新鲜红细胞组脓毒症患病率为25.8%(160例)，标准组为25.3%(154例)。新鲜红细胞组急性呼吸窘迫综合征患病率为6.6%(41例)，标准组为4.8%(29例)。重症监护病房死亡率：新鲜红细胞组为4.5%(33例)，标准组为3.5%(26例)。

    研究认为，危重患儿接受储存时间低于7天的新鲜红细胞不能降低新发或进行性多器官功能障碍综合征的发生率。