近日研究人员评估了41周催产对改善低风险妊娠妇女的围产期和产妇结局的影响。
2760名低风险无并发症单胎妊娠妇女参与研究,其中1381名妇女接受41周催产,1379名接受临床监控并在42周催产。研究的主要终点为一个或多个死胎、新生儿死亡率、5分钟Apgar评分小于7分、pH小于7.00或脐动脉代谢性酸中毒、缺氧缺血性脑病、颅内出血、抽搐、胎粪吸入综合征、72小时内机械通气或产科臂丛神经损伤。
研究因42周组显著增加的新生儿围产期死亡率而提前停止。组间新生儿原发性围产儿综合结局无显著差异,41周催产组2.4%(33/1381),42周组为2.2% (31/1379,RR=1.06),但41周催产组未发生新生儿死亡,而42周组发生6例(5例死胎,1例早期新生儿死亡)。组间剖宫产、仪器分娩或任何母体围产期不良事件率无显著差异。
研究认为,对于低风险妊娠妇女,在孕41周进行催产,新生儿死产率或低于42周催产。
原始出处:
Ulla-Britt Wennerholm et al.Induction of labour at 41 weeks versus expectant management and induction of labour at 42 weeks (SWEdish Post-term Induction Study, SWEPIS): multicentre, open label, randomised, superiority trial.BMJ. 20 November 2019.