2015年12月9日,华山医院泌尿外科主任沈周俊教授团队在601手术室成功完成了华山医院首例达芬奇机器人辅助手术,用目前大陆最先进的智能腹腔镜(机器人)达芬奇SI设备,干净利落地为1名患者完整切下了巨大肾上腺肿瘤,仅用时不到30分钟。12月15日,普外科主任钦伦秀教授团队又用该设备在601手术室成功完成了华山医院首例达芬奇机器人肝脏肿瘤切除术,用时仅90分钟,就为1名肝癌术后复发、腹腔严重粘连的患者完整地切除了肿瘤,而且术中几乎无出血。
该设备启用50天,泌尿外科已成功完成了包括前列腺根治术、前列腺切除术、肾部分切除术、肾上腺切除术、复杂性输尿管粘连松解术、肾癌根治术、肾盂输尿管连接部(UPJ)切开取石+整形术等20例手术;普外科团队已成功完成了肝脏肿瘤常规局部切除术以及较高难度的复发肿瘤切除、左半肝切除等5例达芬奇机器人辅助手术。患者术后恢复良好,术后5-7天即出院。
外科手术机器人,又称达芬奇(da Vinci)手术机器人,手术时,外科医生可以通过控制手柄,同步控制机械臂手术器械,实施复杂的外科手术。机器人视频处理系统采用高清晰的三维立体视频技术,视野更清晰;7个自由度的机械臂动作让医生的操作更为精准;还可过滤外科医生双手的轻微颤动,大大提升了手术精度和手术质量。机器人手术目前主要用于普外科、泌尿外科、心脏外科、胸外科等。
华山医院泌尿外科和普外科均为教育部首批重点学科、211重点建设学科、卫生部临床重点专科。泌尿外科的肿瘤、泌尿系结石、尿控和整形、前列腺疾病、男科和移植等6大专业组分别以泌尿男生殖系统肿瘤的早期诊断和综合治疗、泌尿系结石微创治疗与预防、尿控和泌尿系整形与功能恢复、前列腺疾病综合诊治与微创新技术研究、男性健康与显微外科手术和肾移植为特色。主任沈周俊教授是上海泌尿外科学会候任主任委员、微创学组组长,上海市领军人才,中国第一代微创机器人手术医生,从2009年在上海瑞金医院泌尿外科担任主任期间即开始进行智能腹腔镜(机器人辅助)手术,至2015年底已完成各种复杂机器人辅助手术700余例,积累了丰富的经验。沈周俊教授还协助孙颖浩院士,作为第一副主编,编写出版了中国第一部《机器人泌尿外科手术学》和国家卫计委《机器人手术操作规范指南(泌尿外科分册)》,彰显了在该领域的学术地位和示范效应。
华山医院普外科以肝胆、胃肠和乳腺肿瘤等传统优势领域为重点,代谢与血管外科并重。下设肝胆外科、胃肠外科、甲乳外科、微创代谢疝外科和血管外科等5个亚专科,特色包括:(1)肝胆肿瘤的切除与微创外科(腹腔镜下手术与局部消融);(2)肝脏移植(治疗终末期肝病、重症肝炎和肝肿瘤);(3)胃肠肿瘤早期诊断、微创及多学科综合治疗;(4)直肠癌局部复发多学科手术切除;(5)乳腺癌的早期诊断与治疗,整形与重建;(6)肾性继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗;(7)腹壁疝微创手术;(8)肥胖及代谢性疾病的微创治疗;(9)颈动脉狭窄介入治疗等,居国内领先。其中肝胆外科微创专业组在钦伦秀主任和陈进宏教授的带领下,2015年完成各类腹腔镜肝脏手术超过200例,位居全国前三。主任钦伦秀教授是复旦大学肿瘤转移研究所所长,国家杰出青年基金获得者、长江学者特聘教授、教育部肝癌转移复发机制与防治策略创新团队创新团队带头人、国家重大科学研究计划(973)首席科学家,享受国务院特殊津贴。
达芬奇机器人手术的成功开展,标志着华山医院已进入机器人外科前沿领域,将造福更多的患者。