近日,东莞市妇幼保健院接诊了一名1岁9个月的肠穿孔小患者。肠穿孔的原因竟然是喝了爸爸熬的一碗粥......
一碗粥下肚,肠子穿了孔
为了训练孩子的吃饭能力,王先生一家自孩子1岁开始就让他自己喝粥。
安全起见,小孩喝粥前王太太都会先把能看到的异物处理掉。
当天早上,我起床给孩子煮粥,煮好后就去上班了。
王太太起床后,就给小孩盛粥,让孩子自己喝。
当晚,孩子开始发热,最高时烧到39.7℃。
第二天,孩子又开始喊肚子疼,并有呕吐情况出现。
王先生夫妻给孩子吃了美林和泰诺林,孩子体温下降至正常。但是,孩子的呕吐和高热情况仍在反复。
吃什么都吐,喝水也吐。
到了第三天,王先生实在太担心,便迅速带着孩子到长安医院就诊。拍片后,考虑孩子消化道穿孔,伴有腹腔出血情况,孩子被紧急转送市妇幼保健院进一步救治。
东莞市妇幼保健院小儿外科主任伍岗泉接诊了孩子,他说,孩子是肠穿孔,消化道内存在异物,并发急性弥漫性腹膜炎。
再晚一点送医,孩子就会因肠穿孔导致出现腹腔脏器中毒性休克,危及生命了。情况很紧急,必须马上手术。
孩子经急诊送手术室气管插管,在全麻下行腹腔镜下探查术。术中,可见消化道异物,回肠穿孔,随行腹腔镜辅助下肠穿孔修补术。
术后,孩子转入PICU,目前病情稳定,已出院回家调养。
王先生说,自己家里平时煮汤、煮粥都喜欢放点红枣,按照往常习惯,他煮粥给小孩也直接放了几颗红枣。这次的肇事者正是这几颗红枣!
医生手术取出异物后,拿出来给我看。我一看,就知道那个是枣核,两边的头多尖呀,跟牙签一样!王先生后悔不已。
儿童体内取出的那些异物
除了会吞食异物,孩子还可能将异物放进鼻腔、耳朵我们发现鼻腔里面的情况非常糟糕,有大半的粘膜已经坏死了,下鼻夹也有部分已经缺损了,这样的话可能会对孩子鼻腔功能有影响。
如何发现宝宝吞入异物
多数情况,宝宝是在大人观察不到的时候误吞了异物。
宝宝如果出现这些异常症状,比如说,呛咳、不愿进食、恶心、呕吐、大量流口水、唾液带血,甚至窒息等情况,这时家长就要怀疑孩子是否吞入异物了。如无法处理,应尽快带宝宝去医院就诊。
伍岗泉提醒,家长不要盲目催吐或导泻。因为,催吐可能造成异物被误吸入气管,引起窒息,异物上行还有划伤消化道的危险;吃泻药导泻,使异物经肠道迅速排出,也不是个好方法,容易加重异物对肠道黏膜的损害。
如果宝宝出现腹痛、便血、发热、呕血等情况,那说明已引发消化道损伤,必须及时就医。如果是尖锐的异物(如螺丝钉、曲别针、鱼刺),或危险系数较高的异物,早期则最好在内镜下尽快取出。