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楼主  发表于: 2024-07-31 10:41

 科技引领 服务升级 众惠财产相互保险社打造高效优质理赔服务

在我们不可预见的生活中,保险充当着一道坚实的防护墙,而理赔则是这道防护墙的核心构件。理赔不仅体现了保险公司对客户承诺的履行,更是在客户最需要时给予的坚实支持。通过高效、公正的理赔服务,保险公司帮助客户缓解经济压力,重拾生活信心。因此,一个可靠的理赔服务是评价保险公司专业性和责任感的直接标准,也是保障客户权益的关键所在。作为国内领先的相互保险组织,众惠财产相互保险社(简称:众惠相互)始终秉持“以客户为中心”的服务理念,不断探索和创新,致力于为客户提供更加高效、便捷、贴心的保险服务。

众惠相互自成立以来,始终坚守“普惠金融”的初心,将保障和服务每一位会员作为自己的使命。通过持续深耕细分市场,为“一老一小”、带病慢病、货车司机、新市民等特定人群提供专精的风险解决方案,不仅体现了相互保险机制的优越性,更彰显了企业的责任与担当。近日,众惠相互正式发布了2024年半年度理赔报告。


理赔概况:速度与效率的双重飞跃

本次理赔报告显示,众惠财产相互保险社在2024年上半年实现了理赔服务的全面升级。理赔报案最快在18秒内完成,这一速度不仅彰显了众惠相互在数字化、智能化建设上的深厚功底,更体现了公司对客户需求的敏锐洞察和快速响应能力。案均赔款达到12544元,总服务人次超过21384人,这些数据背后,是众惠相互对每一位客户健康与安全的深切关怀。


尤为值得一提的是,众惠财产相互保险社的线上化率达到了92.30%,小额案件1日结案率高达99.9%。这一成绩的取得,得益于公司持续优化理赔流程,加大科技投入,推动理赔服务向更加智能化、便捷化的方向发展。客户只需通过手机APP或官方网站,即可轻松完成报案、上传资料、查询进度等操作,大大节省了时间和精力。

赔付类型分析:全面覆盖,精准施策

从赔付类型来看,众惠财产相互保险社的理赔服务覆盖了意外险、重疾给付、医疗等多个领域,实现了对客户健康风险的全方位保障。其中,医疗类赔付占比最高,达到67.92%,这充分说明了医疗保险在民众生活中的重要性,也体现了众惠相互在医疗保障领域的深耕细作。


重疾给付类赔付占比24.61%,显示出众惠财产相互保险社在重大疾病保障方面的专业性和力度。通过及时、足额的赔付,众惠相互有效缓解了客户因病致贫、因病返贫的风险,为客户的生命健康筑起了一道坚实的防线。

智能理赔:科技赋能,提升体验

在智能理赔方面,众惠财产相互保险社同样取得了显著成效。医疗险案件智能审核渗透率达到37%,这一比例的不断提升,标志着公司正逐步向全面智能化理赔迈进。通过引入人工智能、大数据等先进技术,众惠相互实现了对理赔案件的快速审核和精准判断,有效提高了理赔效率和准确性。

此外,众惠财产相互保险社还推出了案件全链路一对一服务管家制度,确保每位客户在理赔过程中都能得到专业、贴心的指导和服务。这一制度的实施,不仅提升了客户的理赔体验,也进一步增强了客户对公司的信任感和满意度。

健康增值服务:关爱升级,温暖人心

除了基本的理赔服务外,众惠财产相互保险社还积极拓展健康增值服务领域,为客户提供更加全面、贴心的健康保障。报告期内,公司共垫付金额617000元,单人垫付最高金额和单次垫付最高金额均达到90000元。这些举措有效缓解了客户在治疗过程中的经济压力,让客户感受到了来自众惠相互的温暖和关怀。

同时,众惠财产相互保险社还特别**************高龄老人及行动受限会员的理赔需求,为他们提供了线下理赔协助服务。这一举措不仅体现了公司的人文关怀和社会责任感,也进一步提升了公司在老年人群体中的品牌形象和口碑。

理赔案例分享:真实故事,见证力量

在报告中,众惠财产相互保险社还分享了典型的理赔案例,其中韩先生舌恶性肿瘤化疗的案例尤为感人。韩先生作为全能百万医疗保险2023(升级款)(个人版)的投保人,在确诊疾病后得到了众惠相互及时、高效的理赔服务。从第一次住院到后续的骨髓移植治疗,众惠相互始终陪伴在韩先生身边,为他提供了全方位的保障和支持。截至目前,韩先生已累计获得赔付583396.44元,极大地减轻了他的经济负担和心理压力。

展望未来:持续创新,引领未来

众惠财产相互保险社2024年半年度理赔报告的发布,不仅是对公司过去半年工作成果的一次全面总结,更是对未来发展方向的一次深刻展望。在科技赋能和人文关怀的双重驱动下,众惠相互正以前所未有的速度和决心,向着成为行业领先、客户信赖的相互保险组织迈进。

站在新的起点上,众惠财产相互保险社将继续秉承“诚信、专业、创新、共赢”的核心价值观,以客户需求为导向,以科技创新为动力,不断提升服务品质和管理水平,继续秉承“以客户为中心”的服务理念,不断加大科技投入和创新力度,推动理赔服务向更加智能化、便捷化、人性化的方向发展。同时,众惠财产相互保险社还将积极拓展健康增值服务领域,为客户提供更加全面、贴心的健康保障方案,为构建和谐社会、促进人民健康福祉贡献更大的力量。
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