本次研究是肥胖与产科或妇科疾病风险之间的关联性的系统综述和荟萃分析。基于随机效应估计和纳入荟萃分析的最大的研究的意义、病例数,异质性,95%置信区间,影响力,意义偏见和信誉等敏感性分析将观察性研究证据分为强,高度提示,暗示或弱。
总计156个研究纳入本次荟萃分析,考察了肥胖与84种产科或妇科风险之间的关联。在144个队里研究中,仅11个研究(8%)有较强的证据表明肥胖与8种妇产科疾病相关,分别为子宫内膜癌、卵巢癌、产前抑郁、总的和急救剖腹产率、先兆子痫、巨大儿和低Apgar评分。研究认为,BMI >35与BMI<25的女性相比,腰臀比每增加0.1个单位,各种妇产科风险的比值比由最低的子宫内膜癌的风险(HR=1.21)到风险最高的先兆子痫(HR=4.14)。8种异常风险中,3种进行了减肥干预效果评估,其中减肥可显著降低剖宫产和先兆子痫风险,但没有证据表明减肥可降低巨大儿的风险。
研究对肥胖与产科或妇科疾病风险之间的关系进行了考察,但强证据以及无偏倚的证据较少。
原始出处:
Ilkka Kalliala et al.Obesity and gynaecological and obstetric conditions: umbrella review of the literature.BMJ. 26 October. 2017.