孕期补充叶酸可能会影响儿童呼吸系统健康，有可能通过亚甲基四氢叶酸还原酶多态性C677T(MTHFR-C677T)携带者所介导。近日，过敏性疾病领域权威杂志Clinical and Experimental Allergy上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估孕期叶酸补充剂、叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸浓度与儿童肺功能和哮喘之间的关系。
这项研究建立在5653名儿童的基于人群的前瞻性队列研究中。研究人员采用问卷调查评估了叶酸补充剂的使用情况。在妊娠早期和出生时分别测定了叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸的浓度。在10岁时，检查了儿童的1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、25%和75%之间的用力呼气流量(FEF25-75)、75%的肺活量(FEF75)和哮喘情况。
研究人员发现孕妇妊娠期间补充叶酸与较高的儿童FEV1和FVC以及较低的FEV1/FVC相关，相比于未补充叶酸的孕妇。携带有MTHFR-C677T的孕妇孕前开始叶酸补充剂与较低的FEV1/FVC(-0.17(-0.32至-0.02))和FEF25-75(-0.24(-0.40至-0.07))相关。在携带有MTHFR-C677T野生型的儿童中，出生时较高的维生素B12水平与较低的FEV1(-0.07(-0.12至-0.01))和用力肺活量(-0.09(-0.15至-0.04)相关。叶酸和同型半胱氨酸浓度并没有与儿童期肺功能或哮喘的发生密切相关。
由此可见，孕妇孕前使用叶酸补充剂并且出生时更高的维生素B12浓度可能负性影响儿童肺功能，这取决于是否为MTHFR-C677T携带者。其临床意义需要进一步进行评估。
原始出处：
Herman T. den Dekker,et al.Maternal folic acid use during pregnancy, MTHFR polymorphi, and child's lung function and asthma.Clin Exp Allergy. 2017.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cea.12998/full 
