这样的中药药膏应该禁用
·方舟子·
最近国家食品药品监督管理总局发出通知，对一扫光药膏说明书做出修订，
在【功能主治】这一项删去“小儿胎毒”，在【禁忌】这一项增加“儿童禁用”，
并且要求增加警示语：“本品含轻粉、铅粉、红丹，长期或大量使用可导致铅、
汞蓄积中毒。”
一扫光药膏是一种皮肤科外用的中成药产品，以前的功能主治这一项写的是：
“用于湿疹，小儿胎毒，黄水疮及疥癣类疾病。”“小儿胎毒”是中医的说法，
中医以前把新生儿的所有疾病都叫做胎毒，现在则只是把新生儿的皮肤症状、便
秘叫做胎毒，意思是这是从母体带来的，是母亲怀孕时生活起居没做好导致的。
这个说法是非常荒唐的。现在国家药监局把“小儿胎毒”这一条删了，剩下“用
于湿疹，黄水疮及疥癣类疾病”这几种。那么它们是什么样的疾病，一扫光药膏
能不能治呢？
湿疹是多种因素引起的皮肤炎症，有少数是细菌、真菌感染导致的。黄水疮
是金黄色葡萄球菌导致的皮肤感染。疥癣类疾病包括疥疮和皮癣，疥疮是寄生虫
疥螨引起的，皮癣是霉菌引起的传染性皮肤病。一扫光药膏的主要成分是轻粉、
铅粉、红丹，轻粉的化学成分是氯化亚汞，铅粉是金属铅加工制成的粉末，红丹
的化学成分是四氧化三铅。也就是说，一扫光药膏的主要成分就是汞和铅这两种
重金属。重金属对细菌、真菌、寄生虫有杀灭作用，所以一扫光药膏对治疗感染
引起的湿疹、黄水疮和疥癣类疾病是会有一定的效果的。
但是在涂抹一扫光药膏时，它的主要成分汞和铅能够通过皮肤伤口进入人体。
重金属一旦进入了人体，就很难再排出体外，而是会在体内积蓄下来，积蓄到一
定的量，就会导致重金属中毒。所以使用一扫光药膏治疗皮肤病，必定会导致铅、
汞积蓄，即使只使用一次，即使用量很少，也会导致铅、汞积蓄，而不是像新加
警示语说的“长期或大量使用”才会。当然，要引起中毒，是需要长期或大量使
用的。但是即使还没有达到中毒的量，重金属在体内也会对身体造成伤害。
那么有没有必要使用一扫光药膏来治疗这些皮肤病呢？完全没有必要，因为
早就有了效果更好、更加安全的抗细菌、抗真菌、杀螨虫的药物可以用来治疗这
些皮肤病，没有必要去冒重金属积蓄中毒的风险。所以这种风险远远大于益处、
已经有更好的替代品的药物，完全应该禁用，而不只是修改说明书。想想以前这
种药物曾经被用于治疗新生儿、婴幼儿的皮肤病，而新生儿、婴幼儿对重金属更
敏感、受害更大，就令人觉得恐怖。
2016.11.2(SciFans.Net)
