研究背景：
内异症患者的在位内膜反复呈现分子和细胞水平的改变，由此假设内异症患者的妊娠结局可能不同，然而相关病因学研究证据不足且相互矛盾，仅在增加早产和前置胎盘风险方面部分趋于一致。
研究主题：
IVF妊娠的子宫内膜异位症(以下简称内异症)患者早产风险是否升高。
试验设计、样本量及研究时间：
对IVF单胎妊娠12周以上的女性进行回顾性配对病例对照研究，定期随访至妊娠结束。
参加者／材料、背景、方法：
回顾了在两个不孕诊治中心行IVF治疗的单胎妊娠超过12周的女性。病例组为有内异症手术史和/或在IVF周期中获得内异症超声诊断的病例。对照组为没有既往及当前内异症证据，且在年龄(&plun;6个月)、周期类型(鲜胚或冻胚)、研究时间方面与病例组匹配的对象，其中以男性因素及特发性不孕诊断为主。纳入239例内异症病例及239例对照。主要研究结果是全因早产率(胎龄<37周)，并对最常见的产科并发症进行二级分析。
主要结果：
鲜胚周期中，病例组的获卵数轻度低于对照组(分别为7.0&plun;4.0和7.9&plun;4.3,P=0.04)。两个研究组的早产率相似(分别为14%和14%, p=0.89)，在活产率和高血压疾病、妊娠期糖尿病、小于及大于胎龄儿出生率以及新生儿问题等方面没有显著差异。相比较而言，前置胎盘在病例组中的发生率比对照组更高(分别为6%,和1%，p=0.006)，OR=5.1(95%CI: 1.4-17.8)，根据BMI及不孕时间调整后的OR=4.8(95%CI: 1.4-17.2)。
局限和注意事项：
所有的观察性研究，不能完全排除混杂因素的影响，回顾性研究设计的结果具有一定的局限性，例如子宫腺肌症的独立影响因素无法确切评估，由于诊断复杂，有必要进行前瞻性研究，第二，对照组的选择需要**************，可能错误地纳入了部分亚临床的内异症患者。第三，即使样本量显著，仍不足以支持稳定的亚组研究。最后，强制指出该试验结论仅适用于IVF妊娠，自然妊娠的干扰因素仍有待其他科学研究得出的具体数据支持。
研究结果的影响：
我们的研究结果表明，通过IVF妊娠的内异症女性早产风险不增加，其与前置胎盘的联系有待进一步研究，可能开启一个新的研究方向。
关键词：
子宫内膜异位症;妊娠;体外受精(IVF);前置胎盘;早产
文献引自：Benaglia L, Candotti G, Papaleo E, et al.Pregnancy outcome in women with endometriosis achieving pregnancy with IVF. HumReprod. 2016;31(12):2730-2736.
