糖尿病能够治愈吗？
·方舟子·
央视报道称，江苏省苏州太仓一名11岁女孩，在3年前查出糖尿病后每天自
己注射四针胰岛素。接受采访的医生称若能趁在发育期装胰岛素泵，就不用天天
，还可能治愈，但其家庭贫困拿不出十几万安装费。央视报道之后，据称有
好心人捐了一个胰岛素泵给这名女孩。那么她是不是就有望治愈了呢？
未成年人得的糖尿病，属于一型糖尿病，病因是其体内胰岛中的贝塔细胞受
损无法分泌足够量的胰岛素。我们进食后，食物中的碳水化合物被消化成葡萄糖
进入血液中，导致血糖浓度升高，贝塔细胞分泌胰岛素。胰岛素与肌肉细胞、
脂肪细胞上的胰岛素受体结合，促使这些细胞吸收血液中的葡萄糖加以利用、储
存。胰岛素还能与肝脏细胞上的胰岛素受体结合，抑制肝脏细胞不要分解糖原释
放葡萄糖。有些人由于某种未知的原因，其体内免疫系统会产生抗体攻击自身的
贝塔细胞，贝塔细胞受损没法分泌胰岛素，导致血糖浓度居高不下，就出现了糖
尿病。这些人往往在儿童时期就开始发病。
那么如果能从体外给这些人补充胰岛素，就能让血糖浓度降下来。目前补充
胰岛素主要有两种方式，一种是每天定时或按需要注射胰岛素，一种是每天
大部分时间都挂一个胰岛素泵，根据血糖浓度往体内自动注入胰岛素。这两种方
式各有利弊，但是实质上是一样的，都是从体外补充胰岛素。它们都不能让体内
贝塔细胞自己产生胰岛素，也就不可能治愈糖尿病，都必须终身使用。所以那个
医生说在发育期装胰岛素泵有可能治愈糖尿病，是没有科学依据的。
糖尿病还有一种是成年人才得的，叫二型糖尿病。这些病人体内的贝塔细胞
能够正常分泌胰岛素，但是肌肉、脂肪、肝脏等细胞对胰岛素不敏感，例如这些
细胞上的受体不能与胰岛素很好的结合，导致胰岛素不能正常发挥作用，这样血
糖浓度也会升高。患二型糖尿病与生活方式密切相关，例如长期饮食不健康、缺
乏锻炼、体重超重，都是患二型糖尿病的危险因素。治疗二型糖尿病的关键在于
改变生活方式，必要时辅以药物治疗，这些药物能够增加细胞对胰岛素的敏感，
抑制肝脏细胞产生葡萄糖的过程，或贝塔细胞分泌更多胰岛素。有些人也需
要注射胰岛素。这些药物不能一劳永逸地彻底改变细胞对胰岛素的敏感程度，并
不能治愈糖尿病，需要一直服用。
如果想要治愈糖尿病，需要动手术。例如通过移植健康人的胰腺或胰岛细胞
治疗一型糖尿病，通过胃分流或胃切除手术减少病人饭量、降低体重来治疗二型
糖尿病，都有可能治愈糖尿病。但是这些手术风险大，成功率不高，只对少数病
人适用。以后还有可能通过干细胞疗法治愈糖尿病，但那是比较久远的事。绝大
部分糖尿病病人都只能通过药物来治疗，而不管是一型还是二型糖尿病，目前都
没有药物能够治愈。
但是在国内市场上却经常有中成药声称能够治愈糖尿病。总医院
（301医院）的研究人员曾经检验过常见的200多种中草药，发现没有一种能够降
低血糖，更不要说治愈糖尿病了。市场上号称能够治疗糖尿病的中成药，无一例
外都添加了能降血糖的西药，有的标明，有的没有标明，但多次被国外、港台药
检部门检测出来。消渴丸是国内临床上用以治疗二型糖尿病的最常用的中成药，
虽然其成分表列了7种草药成分，有效成分其实是列在最后面的西药格列本脲。
格列本脲是非常便宜的西药，一片只有几分钱，摇身一变成了“消渴丸”后价格
上涨了几十倍。这类中成药添加的草药成分除了增加成本和价格，还能引起不必
要的不良反应。更严重的是，一些糖尿病病人不知道降血糖的中成药添加了西药，
误以为是“无副作用的中药”而超剂量服用，或者在服用中成药的同时还服用降
血糖的西药进行“中西医结合治疗”，这样就会造成降血糖药服用过量而导致低
血糖，因此昏迷甚至死亡。这并非危言耸听，学术期刊上有多起消渴丸引起低血
糖反应乃至昏迷的临床报道，小剂量消渴丸也可致重度低血糖脑病。
总之，目前并没有任何药物——不管是西药还是中药——能够治愈糖尿病。
如果轻信号称能够治愈糖尿病的假药，损失的不仅是金钱，还有健康。
2015.1.14.
（《新华每日电讯》2015.1.16）(SciFans.Net)
