美国华盛顿大学医学院的研究团队8月7日刊载在 Nature Communications期刊上的研究表示,血液中的过量尿酸是扰乱正常代谢的“元凶”,证实尿酸是代谢综合征的直接致病因素,而不是代谢紊乱过程中的副产物。
肾和肠道常将机体代谢的废弃物尿酸通过尿和粪排出体外,一旦尿酸过高会导致痛风,同时高水平的尿酸与代谢综合征标志物也相关联。代谢综合征以肥胖、高血压、高血糖和高胆固醇为特征。目前对于尿酸直接导致损伤还是只是代谢紊乱过程中的副产物,并不清楚。该篇研究报告的主要研究人员Kelle H. Moley教授领衔的另一项研究已经证实蛋白GLUT9在尿酸输送过程中的重要作用。
此次研究中,小儿科胃肠病学家DeBosch(第一作者)进行的一项小鼠研究发现肠道中GLUT9停止工作,基本上就停止了机体从肠道清楚尿酸的能力,即使肾脏清除尿酸的功能保持正常。相比对照组,正常饮食但肠道缺乏GLUT9的小鼠血液和尿中中尿酸的水平急剧增高。大概在6~8周龄,这类小鼠就出现代谢综合征症状:高血压、高胆固醇、高血压胰岛素和脂肪肝囤积等。研究人员还发现一直以来用以治疗痛风的药物别嘌呤(allopurinol)能够降低机体产生的尿酸,能够改善一些(并非全部)代谢指标。用该药可以降低血压和胆固醇总水平。
有证据证实饮食对尿酸水平相当有影响。许多食物包含称嘌呤类化合物,因而可以降低尿酸水平。而此次研究颠覆人们长久以来对食物果糖的喜爱,因有证据证实,肝脏中的果糖代谢会促使尿酸的产生。不过研究人员表示还将进一步研究老鼠的高果糖饮食的影响。
该研究证实肠道在清除尿酸过程中发挥重要作用,因而为预防和治疗2型糖尿病和代谢综合征带来新线索。