功能性便秘(FC)是一种儿童中常见的问题，常与盆底肌肉功能障碍有关。近期，研究者比较了盆腔理疗(PPT)与标准治疗(C)在儿童功能性便秘中的作用。相关内容在线发表于Gastroenterology杂志上，医脉通整理如下。
从2009年到2014年，研究者根据罗马III标准对荷兰医院的53例符合标准的FC儿童进进行了一项多中心随机对照试验，对符合标准的53名儿童(年龄，5-16岁)进行了研究。使用中央计算机系统隐藏各组分配。
C包括宣教、如厕训练和通便药物(n=26)，而PPT包括C加特定的理疗干预(n=27)。结果主要从儿科医生和家长的书面报告中获得。主要终点是6个月的随访期后，根据罗马III标准，FC的消失。次要终点是整体感知效果(范围，1-9;成功的定义为得分≥8)，评估生活质量(家长和孩子;范围，1-10)的数字评定量表和长处与困难问卷(SDQ)。
PPT对92.3%的儿童是有效的，C对63%的儿童有效(调整后的比值比为11.7;95%置信区间，1.8-78.3;P=0.011)。更多接受PPT的儿童停止使用通便药物(调整后的比值比，6.5;95%置信区间，1.6-26.4;P=0.009)。
接受PPT的个体中有88.5%获得治疗成功(基于整体感知效果)，接受C的个体中有33.3%获得治疗成功(P<0.001)。PPT应用前后，评估生活质量的数字评定量表调整后的平均差异也较大：父母增加1.8分(P=0.047)，儿童增加2分(P=0.028)。SDQ结果没有群体之间的显着差异(P=0.78)。
在针对FC患儿的随机对照试验中，在所有的结果评估中，除了SDQ结果意外，PPT比C更有效。PPT应该被视为5-16岁FC患儿的一种治疗选择。
文献来源：Effectiveness of Pelvic Physiotherapy in Children With Functional Constipation Compared With Standard Medical Care.Gastroenterology 2017 Jan;152(1):82-91 PMID:27650174
