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什么是多囊卵巢综合症(PCOS)?
多囊卵巢综合征(简称PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱症候群是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病。
中国2013年最新的大型流行性病学调查数据显示PCOS占生育年龄妇女5.6%,占无排卵性不孕的75%。
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多囊卵巢综合征的症状
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表现为月经次数减少(≥35天及每年≥3个月不排卵者),经量较少,月经紊乱,有的可能会出现闭经,继发性闭经(停经时间≥6月)较常见,原发性闭经(16岁尚无月经初潮)少见。少有不规则子宫出血,强调月经规律不能作为判断有排卵的证据。
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导致出现不孕的病因或许是由于激素出现紊乱或是卵巢的基本功能缺少导致的无排卵,也或许是由于卵子的质量不好或是激素不够支持子宫内膜的生长从而对受精卵着床、发育产生不利的影响导致的。
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多表现为中心性肥胖,女性腰臀比(腰围cm腹围cm)≥0.8或腰围≥80cm。
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多囊卵巢综合症的诊断标准
1、稀发排卵或者无排卵;
2、高雄激素;
3、卵巢多囊样改变;
上述3点,需同时符合其中2点,才可能为多囊卵巢综合征。
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多囊卵巢治疗的目标人群
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多囊卵巢治疗的主要策略
1、生活方式的调节
:控制饮食与运动,有研究显示,通过控制饮食和加强锻炼减重的pcos患者中,有1/3的女性得到症状的全面缓解。
2、月经周期调节
:适用于无生育要求,因排卵障碍引起月经紊乱的患者。主要通过孕激素和口服短效避孕药来调节月经周期,同时可缓解高雄激素症状,如多毛、痤疮等。
3、口服二甲双胍
提高胰岛素敏感性。
4、不孕的治疗
:生活方式的改变;诱导排卵:口服克罗米芬或来曲唑。
5、心理治疗
:不孕不育症的患者容易出现紧张、自卑的心理。因此要学会自我疏导,正确面对不孕不育,多学习一些不孕不育知识,尽量转移压力。
我们相信经过规范的个体化治疗,多囊卵巢综合症患者会和正常女性一样,获得健康、完整的幸福人生。
来源:重庆市妇幼保健院