1994年6月14至17日，世界卫生组织(WHO)在日内瓦召开了20世纪90年代绝经研究专家组会议，定义了围绝经期(perimenopause)概念：围绝经期包括即将绝经前的时期(即出现接近绝经的内分泌学、生物学和临床特征起)和绝经后的第1年。围绝经期包括绝经过渡期、最后1次月经和绝经后1年[1]。
围绝经期的本质是卵巢功能动态衰退的过程，此过程包括卵巢储备加速下降和生殖激素波动性变化，并表现为月经模式改变、生育能力下降、绝经症状逐渐出现、发生各种慢性疾病的危险性逐渐上升[2]。围绝经期内源性雌激素水平的下降可引起多种症状，如潮热、出汗、情绪改变、睡眠紊乱、向心性肥胖和生殖泌尿系统症状等，有研究显示，围绝经期综合征多发生于45-55岁，90%的妇女可出现轻重不等的症状，患者首先出现月经周期延长，在此过程中卵巢功能衰退，激素分泌明显减少，部分女性会出现临床症状。有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后两三年，少数人可持续到绝经后5-10年症状才有所减轻或消失。绝经是指女性月经的最后停止。妇女从在这之前的有生育能力阶段过渡到无生育能力阶段。绝经前，过去曾经指卵巢功能开始衰退到最后一次月经前的整个时期，或者主要指绝经前1或2年，现推荐定义为绝经前整个生育期[3]。
静息能量消耗(resting energy expenditure，REE)是维持机体细胞、器官正常功能及人体觉醒状态的能量消耗[4-5]。
女性绝经后雌激素水平下降、年龄增长、活动水平下降都可能引起静息能量消耗的降低，进而引起绝经后女性体成分变化，包括骨骼、肌肉、脂肪含量和功能的变化，表现为肥胖、平衡性下降、易骨折。研究显示超重/肥胖者的每千克体质量静息能量消耗显著低于正常体质量者[6-7]。绝经后肥胖是临床上更年期妇女的一种常见症状，国外有研究显示：约50%的绝经妇女处于肥胖状态[8]。肥胖是2型糖尿病、高血压病、心、脑血管疾病、代谢综合征及多种肿瘤等成人代谢性疾病的高风险因素[9-12]。绝经5年以上的女性的骨质疏松症和骨折的发生显著增加[13]，是影响绝经后女性生活质量的重要方面。了解不同年龄阶段女性静息能量消耗及体成分变化，给予围绝经期及绝经后女性个体化饮食、运动指导，可以减少高血压、糖尿病和心脑血管病的发生，进而改善生活质量。
1 对象和方法
1.1 设计 横断面临床研究。
1.2 时间及地点 本试验于2003年6月至2012年12月在北京妇产医院妇科内分泌门诊完成
1.3 对象 2 312例妇女，其中绝经前(感觉胖和身体形态问卷得分显著高于绝经前妇女[29]。抗阻力训练可使肌肉质量增加，提高人体静息代谢率，使得人体一天总的能量消耗增加，脂肪氧化增加进而达到减轻脂肪质量的目的，效果是可适度减少体脂含量[30]。
综上，绝经后女性体成分发生变化，即身体脂肪含量增加，肌肉含量减少，骨量减少，体成分改变与静息能量消耗之间存在一定的相互关系，但具体机制尚需进一步研究。本研究为围绝经期和绝经后妇女保健和性激素安全性分析个体化治疗及干预措施提供参考依据。
