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楼主  发表于: 2016-11-04 09:21

 甲状腺切除术之前应注意维生素D筛查

根据一项最新研究,接受甲状腺全切除术的患者术前维生素D缺乏与低钙血症和住院时间延长风险增加相关。(Endocr Pract 2016 Sep 15)

    研究人员对2005-2014年间在墨西哥大学医院接受甲状腺全切除术的30例患者数据进行了分析以确定与不伴有维生素D缺乏的参与者(25-(OH)D>20 ng/mL;n = 18)相比,维生素D缺乏的参与者(25-(OH)D≤20 ng/mL;n = 12)低钙症血发生率。

    研究人员补充道,手术期间维生素D缺乏组有33%的参与者接受维生素D补充治疗。

    两组手术指征、颈部淋巴结清扫和甲状旁腺自体移植率无显著差异。

    维生素D缺乏组参与者与维生素D充足参与者相比,术后钙离子浓度最低点及磷浓度最低点更低。两组术后甲状旁腺激素浓度和术后甲状旁腺激素浓度至少下降50%的参与者比例相似。

    维生素D缺乏组术后并发症发生率为33%,维生素D充足组术后并发症发生率为17%(P=0.39)。维生素缺乏组发生术后并发症的参与者有75%出现导致住院期延长的低钙血症,而维生素D充足组这一比例为33%。维生素D缺乏组与维生素D充足组相比,住院时间更长(P=0.03)。

    研究人员表示,术前维生素D缺乏与术后低钙血症和甲状腺全切除术后住院时间延长相关。接受甲状腺全切除术的患者应该注意术前筛查维生素D。对于维生素D的缺乏的患者,应在术前积极纠正维生素水平。
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