虽然最近的研究表明,肾结石临床心血管事件之间的关联,但是这种相关性尚不明确。
近日,肾脏病领域权威杂志Am J Kidney Dis上发表了一篇研究文章,研究人员进行了一项横断面研究。该研究纳入了62091名无冠心病且无症状的成人,他们接受了包括心脏断层扫描在内的健康检查。该研究的结局事件为冠状动脉钙化(CAC)。研究人员使用腹部超声检查肾脏结石,采用心脏CT进行CAC评估。
研究人员发现CAC评分大于0的整体患病率为13.1%。相比于无肾结石的参与者,肾结石参与者有较高的冠状动脉钙化患病率(19.1% vs. 12.8%)。在Tobit模型中调整了年龄和性别后,相比于无肾结石的参与者,肾结石参与者CAC评分比为1.56(95%可信区间为1.19-2.05)。对体检中心、检查年份、体育活动、酒精摄入量、吸烟状况、教育水平、体重指数、心血管病家族史、总能量摄入、葡萄糖浓度、收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇浓度、尿酸浓度与肾小球滤过率进行进一步调整后,CAC评分比有所下降,但仍然具有显著性(CAC评分比为1.31;95%可信区间为1.00-1.71)。
由此可见,肾结石与无已知冠心病成人的CAC存在相关性,从而支持这一假设即2个疾病共享一个共同的病理生理学机制。
原始出处:
Seolhye Kim,et al.Association Between Sonographically Diagnosed Nephrolithiasis and Subclinical Coronary Artery Calcification in s. Am J Kidney Dis.2017.
http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2017.06.026