这样的感冒药应该禁用
·方舟子·
最近国家食品药品监督管理总局发布药品不良反应信息通报，长期、大量使
用“新复方大青叶片”可能导致严重过敏反应及肝损伤、消化道出血等严重不良
反应，要求药品生产企业修改说明书，将新复方大青叶片的风险告知医务人员和
患者。
新复方大青叶片是一种中西药复方制剂，中药成分包括大青叶、羌活、拳参、
金银花、大黄，西药成分包括对乙酰氨基酚、异戊巴比妥、、维生素C。
它用于伤风感冒、发热头痛、鼻流清涕、骨节酸痛，这些都是中医描述感冒症状
的用语，实际上就是一种抗感冒药。
感冒是病毒引起的，目前市场上的抗感冒药都不能消灭感冒病毒，也就是说
它们其实都是治不了感冒的，能起到的作用，最多就是缓解感冒症状，让病人觉
得舒服一些。新复方大青叶片里面的中药成分，并没有哪一种能够起到缓解感冒
症状的作用，其实是对感冒没有任何效果的，所以才需要添加西药的成分。道理
很简单：如果那些中药成分真的能够治疗感冒的话，再去添加西药成分干什么呢？
我们再来分析一下里面的西药成分。对乙酰氨基酚又叫扑热息痛，是一种有
几十年历史的镇痛解热药物，退烧和缓解疼痛的作用是很有效的。异戊巴比妥是
一种中枢神经抑制剂，起到催眠、镇静的作用，而是一种中枢神经，
让人兴奋，这两种药的效果刚好相反，作用互相抵销了，这两种药一起吃，不知
道是想让病人睡觉呢还是不让病人睡觉？是想让病人镇静呢还是想让病人兴奋？
所以这样的联合用药我是看不懂的。它们不管是分开还是联合使用也都不具有缓
解感冒症状的效果。使用维生素C是因为有人相信大剂量服用维生素C能够缓解感
冒症状，但是临床试验表明是无效的。
所以在新复方大青叶片所有这些乱七八糟的成分里头，其实只有对乙酰氨基
酚对缓解感冒症状是有效的，其他的成分都是无效的。添加这些无效成分不仅增
加了药物价格，而且增加了用药风险。国外早就知道对乙酰氨基酚和异戊巴比妥
合用存在肝毒性协同作用，这两种药是不能一起用的。中药大黄也具有肝毒性。
所以有患者使用新复方大青叶片出现了肝损伤，是一点也不奇怪的。
如果你想要镇痛解热，直接服用对乙酰氨基酚就可以了。如果还想有缓解鼻
塞、流鼻涕等症状的作用，市场上也有纯西药的复方感冒药，除了对乙酰氨基酚，
还含有马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等成分，既有效又安全，根本没有必要服
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药物就不能用，所有的药物都有一定的副作用和风险，但是药物的使用需要权衡
利弊，看是否益处超过了风险。仅仅为了缓解感冒症状，让人觉得舒服些，就冒
着导致严重过敏反应及肝损伤、消化道出血等严重不良反应的风险，完全不值，
更何况还有更有效、更安全的药物可以取代。所以像新复方大青叶片这种中西药
复方制剂和中成药，应该完全禁用，而不只是加个警示。
2016.10.23.(SciFans.Net)
