目前我国每年人工流产达到1300万人次,初次人流年龄提前,25岁以下占47.5%,重复流产率高,未育比例高达49.7%,而且50%以上未采取任何避孕措施!中国的性教育启蒙较晚,许多人对于正确的避孕方式不甚了解,就如上面的姑娘,获取避孕方法的知识竟来自男方,这种情况在国内并不少见。
调查研究显示,未避孕的三大原因是:存在侥幸心理,认为偶尔一次不避孕不会怀孕;了解避孕,但因对性生活质量要求高,不愿意避孕;存在惰性心理,懒得避孕。我在门诊时遇到一些姑娘,从来不避孕,怀了就来做无痛人工流产,觉得睡一觉麻烦就解决了,似乎对生活没有任何影响。可我担心她们以后的生活,担心这样任性的行为最终伤害了自己。
人工流产会引起子宫内膜损伤、感染等,继而引起月经量少、不孕、宫外孕及自然流产等等各种问题。我见过流产后抑郁的姑娘,检查一切正常,但总觉得自己各种不舒服,失眠、头疼、肚子疼、腰酸、外阴痒、白带黄的。当然,也有大义凛然非要生下孩子的,可是那些非意愿妊娠后生下来的孩子以及他们的母亲,在社会、经济、健康等方面又要承受更大的压力。所以作为一名妇产科医生,我只有一个要求,当时机不成熟时,做好避孕,保护好自己,皆大欢喜。
下面给大家科普几种常用的避孕方法。1.避孕套:简便有效,安全卫生,还能预防性传播疾病,但需要男方配合。2.复方口服避孕药:有50多年的历史了,随着药物的研发,逐步降低了雌激素的用量,并开发了活性强、副反应低的新型孕激素,推荐屈螺酮炔雌醇片,水钠潴留引起所谓的肥胖微乎其微,严重并发症罕见,缺点是有漏服现象,可以在漏服12小时内补服一片。3.宫内节育器(宫内环):长效、 安全、 可逆、 方便、 经济,适于长期避孕,不足之处是有的人经量多,经期延长未生育者不建议用,因为研究表明未产妇上环后不孕率较未上环者高1-1.5倍。4.外用避孕药片、膜、栓:使用简单方便,不抑制乳汁分泌,能在产后及流产后及时起到避孕作用,但初用时可能不规则出血,局部不适,可能改变体重、轻微头痛,生育恢复推迟。5.长效避孕针、皮下埋植剂,不推荐给未育女性。6.输卵(精)管绝育术,基本不可逆转,不详述了。
再说下紧急避孕,是指受到意外伤害或其他原因偶发的无保护性生活及避孕失败(漏服药物,避孕套破裂、滑脱或体外排精失败,错算安全期等 )所采取的避孕措施,可口服米非司酮,具体服药方法可咨询医生。总的说来,对于青少年来说,适合的方法是避孕套及口服短效避孕药。切记,安全期不靠谱!
每位女性都享有避孕节育知情选择权,避孕需要女性和伴侣共同承担。我院也正在进行流产后服务(PAC,post abortion care/contraception)的筹备工作中。做好避孕,保护自己,在合适的时间做一个幸福母亲!